Sintomi e terapia della sindrome del tunnel carpale

6 dicembre 2012 13:000 commentiDi:

 

La sindrome del tunnel carpale si esprime in genere con una sintomatologia abbastanza complessa che si può distinguere in tre fasi: una fase irritativa, una fase deficitaria e una paralitica.

Nel primo stadio si  avvertono disturbi soggettivi, con possibili fasi di parestesia nelle ore notturne e dolorabilità concentrata a livello del solo pollice, del dito indice o che può anche estendersi a tutta la mano, la spalla e il gomito.

Nella fase deficitaria rimangono gli stessi disturbi soggettivi della prima fase, ma tendono a diventare continui durante la giornata, con conseguente riduzione della forza contrattile dei muscoli e difetto funzionale di quelli che dipendono dalla mano.


Nel terzo stadio, la fase paralitica, la sofferenza del nervo è ancora più prolungata e compare l’atrofia dei muscoli thenar. Viene abolita la possibilità di opporre il pollice alle altre dita, dal momento che i maggiori problemi sono a carico dell’abduttore del pollice. La sensibilità tattile viene alterata e può limitarsi alle sole falangi terminali oppure no.

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Per quanto riguarda le possibili terapie, nella fase irritativa si consiglia la classica somministrazioni di antinfiammatori e di riposo degli arti. Nei casi più importanti si può procedere ad una steccatura della durata di 15 giorni. Nella fase deficitaria invece è d’obbligo la decompressione chirurgica del nervo atraverso l’apertura del tunnel carpale.






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